{"id":2920,"date":"2022-08-22T15:00:00","date_gmt":"2022-08-22T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/pkv-welt.de\/?p=2920"},"modified":"2024-03-22T13:33:00","modified_gmt":"2024-03-22T12:33:00","slug":"risikozuschlag","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pkv-welt.de\/risikozuschlag\/","title":{"rendered":"Risikozuschlag in der PKV: Infos zu Ursachen, H\u00f6he &#038; Dauer"},"content":{"rendered":"\n\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/pkv-welt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Risiko-Schutz_599761978-1024x576.jpeg\" alt=\"Risiko in der PKV\" class=\"wp-image-6526\" srcset=\"https:\/\/pkv-welt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Risiko-Schutz_599761978-980x551.jpeg 980w, https:\/\/pkv-welt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Risiko-Schutz_599761978-480x270.jpeg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">iHumnoi \u2013 stock.adobe.com<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was bedeutet der Risikozuschlag in der PKV?<\/h2>\n\n\n\n<p>Ein <strong>Risikozuschlag <\/strong>wird vom privaten Krankenversicherungstr\u00e4ger immer dann f\u00e4llig, wenn beim Versicherungsnehmer ein <strong>erh\u00f6htes Gesundheitsrisiko<\/strong> besteht. \u00dcber die <a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/gesundheitspruefung-pkv\/\" data-internallinksmanager029f6b8e52c=\"39\" title=\"Glossar: Hintergr\u00fcnde und Erkl\u00e4rung zum Begriff Gesundheitspr\u00fcfung\">Gesundheitsfragen<\/a> werden das Risiko und somit der wahrscheinliche Anspruch auf Leistungen ausgelotet. <\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>\u00dcbersteigt dieses Risiko das des <strong>Versicherungskollektivs<\/strong>, wird ein Zuschlag in Form eines prozentualen oder fixen Betrags erhoben. Die H\u00f6he des Risikozuschlags kann sich zwischen den Versicherungstr\u00e4gern durchaus unterscheiden.<\/li>\n\n\n\n<li>Wer also \u00fcber ein erh\u00f6htes <strong>Krankheitsrisiko <\/strong>verf\u00fcgt, zahlt im Rahmen seines Beitrags einen Risikozuschlag \u2013 auch Beitragszuschlag genannt. <\/li>\n\n\n\n<li>Wie hoch <strong>das individuelle Risiko<\/strong> des Versicherungsnehmers ist, ermittelt die private Krankenversicherungsgesellschaft im Rahmen der <strong>Risikopr\u00fcfung<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Das kann bei der <strong>Antragsstellung <\/strong>passieren oder auch im Rahmen eines <strong>Tarifwechsels <\/strong>mit h\u00f6heren Leistungen. In der <strong>gesetzlichen Krankenversicherung<\/strong> hingegen gibt es keine Risikozuschl\u00e4ge aufgrund von <a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/vorerkrankungen\/\" data-internallinksmanager029f6b8e52c=\"123\" title=\"Lesen Sie hier mehr \u00fcber das Thema Vorerkrankungen in der PKV\">Vorerkrankungen<\/a> oder anderen gesundheitlichen Einschr\u00e4nkungen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Warum gibt es einen Risikozuschlag?<\/h2>\n\n\n\n<p>Hintergrund der Risikozuschlags ist, dass das <strong><a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/versicherungskollektiv\/\" data-internallinksmanager029f6b8e52c=\"20\" title=\"Glossar: Hintergr\u00fcnde und Erkl\u00e4rung zum Begriff Versicherungskollektiv\">Versicherungskollektiv<\/a><\/strong> trotz des erh\u00f6hten Risikos weiterhin zuverl\u00e4ssig <strong>gesch\u00fctzt <\/strong>ist.<\/p>\n\n\n\n<p>Da in der PKV das <strong><a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/aequivalenzprinzip\/\" data-internallinksmanager029f6b8e52c=\"147\" title=\"Mehr \u00fcber das \u00c4quivalenzprinzip in der PKV\">\u00c4quivalenzprinzip<\/a> <\/strong>angewandt wird, ist die Einsch\u00e4tzung des <strong>individuellen Risikos<\/strong> entscheidend f\u00fcr die <strong>Pr\u00e4mienberechnung<\/strong>. Denn die Ausgaben m\u00fcssen gedeckt sein, wenn der Versicherungsnehmer krank wird. Entsprechend wichtig ist die Risikoeinsch\u00e4tzung als auch ein m\u00f6glicher Risikozuschlag. Sind die <strong>gesundheitlichen Beeintr\u00e4chtigungen<\/strong> bei Antragsstellung zu gro\u00df, kann ein <a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/private-krankenkassen-liste\/\" data-internallinksmanager029f6b8e52c=\"138\" title=\"Liste mit allen Anbietern: Private Krankenversicherungen in Deutschland\">Versicherer<\/a> den Antrag ebenso <strong>ablehnen<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wie hoch ist der Risikozuschlag?<\/h2>\n\n\n\n<p>Aufgrund der vielf\u00e4ltigen Risikoeinfl\u00fcsse kann die <strong>H\u00f6he des Risikozuschlages deutlich variieren<\/strong>. Im Regelfall wird er sich auf einem Niveau von <strong>10 bis 20 Prozent des Normalbeitrags<\/strong> befinden. Allerdings ist es ebenfalls m\u00f6glich, dass der Betrag f\u00fcr das individuelle Risiko in der PKV mit einem deutlich h\u00f6heren Satz versichert wird.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Beispiel<\/strong>: Liegt der f\u00fcr die PKV zu zahlende Grundbeitrag bei 400 Euro monatlich, ist ein Risikozuschlag von 40 bis 80 Euro \u00fcblich. Damit werden pro Jahr zus\u00e4tzlich 480 bis 960 Euro f\u00e4llig.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gilt der Risikozuschlag f\u00fcr immer?<\/h2>\n\n\n\n<p>Nicht unbedingt, denn generell l\u00e4sst sich festhalten, dass der Risikozuschlag mit der <strong>Ursache<\/strong> (beispielsweise Vorerkrankung) <strong>zusammenh\u00e4ngt<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>Entsprechend kann es sich bei dem vom Versicherer erhobenen Beitragszuschlag ebenfalls um einen <strong>nicht auf die Dauer zu zahlenden Risikozuschlag<\/strong> handeln. Entf\u00e4llt w\u00e4hrend der Versicherungsdauer die urspr\u00fcngliche Begr\u00fcndung f\u00fcr das Risiko, f\u00e4llt ebenfalls der Zuschlag weg.<\/p>\n\n\n\n<p>Gerne zitieren wir aus dem <strong>\u00a7 41 a des Versicherungsvertragsgesetz<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Ist wegen bestimmter gefahrerh\u00f6hender Umst\u00e4nde eine h\u00f6here Pr\u00e4mie vereinbart und sind diese Umst\u00e4nde nach Antragstellung des Versicherungsnehmers oder nach Vertragsschluss weggefallen oder bedeutungslos geworden, kann der Versicherungsnehmer verlangen, dass die Pr\u00e4mie ab Zugang des Verlangens beim Versicherer angemessen herabgesetzt wird. Dies gilt auch, wenn die Bemessung der h\u00f6heren Pr\u00e4mie durch unrichtige, auf einem Irrtum des Versicherungsnehmers beruhende Angaben \u00fcber einen solchen Umstand veranlasst worden ist.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p><strong>Tipp<\/strong>: Der Versicherungsnehmer kann seine Versicherung darauf hinweisen, dass die <strong>Bedingung <\/strong>f\u00fcr den eigentlichen, bei der Antragstellung vereinbarten <strong>Risikozuschlag entfallen<\/strong> ist. Er beantragt folglich, den Beitragszuschlag dauerhaft zu l\u00f6schen.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"684\" src=\"https:\/\/pkv-welt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Uebergewicht_285381693-1024x684.jpeg\" alt=\"\u00dcbergewicht als Risikofaktor\" class=\"wp-image-6554\" srcset=\"https:\/\/pkv-welt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Uebergewicht_285381693-1024x684.jpeg 1024w, https:\/\/pkv-welt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Uebergewicht_285381693-980x654.jpeg 980w, https:\/\/pkv-welt.de\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Uebergewicht_285381693-480x320.jpeg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Siam \u2013 stock.adobe.com<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wann kann die Versicherung einen Risikozuschlag erheben?<\/h2>\n\n\n\n<p>Generell ist ein Beitragszuschlag in folgenden F\u00e4llen \u00fcblich:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>\u00dcbergewicht als auch Untergewicht<\/li>\n\n\n\n<li>Schilddr\u00fcsenunterfunktion<\/li>\n\n\n\n<li>Bluthochdruck<\/li>\n\n\n\n<li>Asthma (Allergisches und Bronchial)<\/li>\n\n\n\n<li>Hauterkrankungen<\/li>\n\n\n\n<li>Krankheiten am Bewegungsapparat<\/li>\n\n\n\n<li>Heuschnupfen<\/li>\n\n\n\n<li>Fehlsichtigkeit<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Allerdings kann es bei manchen Versicherungsunternehmen im Rahmen der <strong>Gesundheitspr\u00fcfung <\/strong>bei der Antragstellung ebenfalls zu weiteren Fragen kommen. Diese zielen dann etwa auf <strong>Bluthochdruck<\/strong>, <strong>Allergien <\/strong>oder auch psychische Probleme sowie <strong>Diabetes<\/strong> ab.<\/p>\n\n\n\n<p>Ebenfalls kann ein Risikozuschlag bei anderen Versicherungsprodukten wie der <strong>Berufsunf\u00e4higkeitsversicherung <\/strong>erhoben werden. Eine Beratung durch einen Experten ist daher stets <a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/pkv-sinnvoll\/\" data-internallinksmanager029f6b8e52c=\"98\" title=\"Erfahren Sie f\u00fcr wen die PKV sinnvoll ist &amp; Vor- und Nachteile\">sinnvoll<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Rechner: Tarife einfach berechnen<\/h2>\n\n\n\n<p>Erhalten Sie schnell und einfach Auskunft \u00fcber die Tarifwelt in der PKV. Nutzen Sie dazu einfach unseren <a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/pkv-rechner\/\" data-internallinksmanager029f6b8e52c=\"217\" title=\"Zum PKV-Rechner: Berechnen Sie einfach Ihre PKV-Tarife\">Rechner<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>kostenlos, anonym &amp; unverbindlich<\/li>\n\n\n\n<li>Notwendige Angaben: Geburtsdatum, Berufsstand und gew\u00fcnschte Schutzklasse + <a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/selbstbehalt\/\" data-internallinksmanager029f6b8e52c=\"109\" title=\"Lesen Sie hier mehr \u00fcber die Selbstbeteiligung bei der PKV\">Selbstbeteiligung<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Haben Sie Fragen, Probleme oder m\u00f6chten eine individuelle Tarifauskunft? <a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/kontakt\/\">Nehmen Sie bitte einfach Kontakt auf<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Best\u00e4tigung vor Nutzung<\/strong>: Ich best\u00e4tige, die Erstinformationen des Versicherungsmaklers <a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/ueber-uns\/\" data-internallinksmanager029f6b8e52c=\"1\" title=\"Lesen Sie hier mehr \u00fcber uns\">Tim B\u00f6kemeier<\/a> gem\u00e4\u00df \u00a7&nbsp;15 VersVermV und die Informationen gem\u00e4\u00df \u00a7&nbsp;60 Abs. 1 Satz 2 und Abs.&nbsp;2 VVG <a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/erstinformation-vergleichsrechner-pkv-welt.pdf\">heruntergeladen und gelesen zu haben<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<script type=\"text\/javascript\">\n(function() {\nvar handleEvent = function(response){ var IframeElem, winarray; IframeElem = document.getElementById('psp_iframe'); winarray = response.data.split('|'); IframeElem.style.height = winarray[0]+'px'; if (winarray[1]=='firstcalc') IframeElem.scrollIntoView(); }; if(window.attachEvent) window.attachEvent(\"onmessage\", function(e){handleEvent(e)}); else if(window.addEventListener) window.addEventListener(\"message\", function(e){handleEvent(e)}, false);\n}());\n<\/script>\n\n\n\n<div><iframe src=https:\/\/ekr.psponline.de\/tarifrechner20.php?login_key=YTozOntzOjEzOiJsb2dpbl9tYW5kYW50IjtzOjU6IjMxMjIxIjtzOjEwOiJsb2dpbl9uYW1lIjtzOjEzOiJrdW5kZW5yZWNobmVyIjtzOjE0OiJsb2dpbl9wYXNzd29ydCI7czozMjoiMmMyOWYxNWZjYTc5MjE0OGU5ZTI1N2MyYjFkNDlkNTciO30=&#038;art=VN&#038;schutz=&#038;callback= id=\"psp_iframe\" name=\"psp_iframe\" marginwidth=\"0\" width=\"100%\" marginheight=\"0\" frameborder=\"0\" scrolling=\"no\" height=\"654\"><\/iframe><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Weitere Beitr\u00e4ge<\/strong><\/p>\n\n\n\n\t\t\t<div class=\"wp-block-uagb-post-grid uagb-post-grid  uagb-post__image-position-top uagb-post__image-disabled uagb-block-2c72198f     uagb-post__items uagb-post__columns-3 is-grid uagb-post__columns-tablet-2 uagb-post__columns-mobile-1 uagb-post__equal-height\" data-total=\"39\" style=\"\">\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<article class=\"uagb-post__inner-wrap\">\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"uagb-post__title uagb-post__text\">\n\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/leistungsantrag\/\" target=\"_self\" rel=\"bookmark noopener noreferrer\">Leistungsantrag: Definition &#038; Erkl\u00e4rung<\/a>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<div class='uagb-post__text uagb-post-grid-byline'>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/article>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<article class=\"uagb-post__inner-wrap\">\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"uagb-post__title uagb-post__text\">\n\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/gesundheitskosten\/\" target=\"_self\" rel=\"bookmark noopener noreferrer\">Gesundheitskosten: Definition &#038; Erkl\u00e4rung<\/a>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<div class='uagb-post__text uagb-post-grid-byline'>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/article>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<article class=\"uagb-post__inner-wrap\">\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"uagb-post__title uagb-post__text\">\n\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/leistungsausschluss\/\" target=\"_self\" rel=\"bookmark noopener noreferrer\">Leistungsausschluss: Bestimmte Leistungen in der privaten Krankenversicherung nicht abgedeckt<\/a>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<div class='uagb-post__text uagb-post-grid-byline'>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/article>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<article class=\"uagb-post__inner-wrap\">\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"uagb-post__title uagb-post__text\">\n\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/pkv-im-alter\/\" target=\"_self\" rel=\"bookmark noopener noreferrer\">Private Krankenversicherung im Alter unbezahlbar? Kosten &#038; Beispiele<\/a>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<div class='uagb-post__text uagb-post-grid-byline'>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/article>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<article class=\"uagb-post__inner-wrap\">\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"uagb-post__title uagb-post__text\">\n\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/krankenversicherung-wechseln\/\" target=\"_self\" rel=\"bookmark noopener noreferrer\">Krankenversicherung wechseln: Alle Optionen im \u00dcberblick<\/a>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<div class='uagb-post__text uagb-post-grid-byline'>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/article>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<article class=\"uagb-post__inner-wrap\">\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"uagb-post__title uagb-post__text\">\n\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/krankenstand\/\" target=\"_self\" rel=\"bookmark noopener noreferrer\">Krankenstand: Definition &#038; Erkl\u00e4rung<\/a>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<div class='uagb-post__text uagb-post-grid-byline'>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/article>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Als Risikozuschlag wird ein fixer oder ein prozentualer Beitrag bezeichnet, der in der privaten Krankenversicherung als zus\u00e4tzlicher Beitrag zur eigentlichen Pr\u00e4mie zu zahlen ist. Dieser wird \u00fcblicherweise im Rahmen der Risikopr\u00fcfung beim Antrag erhoben. Es handelt sich um Zuschl\u00e4ge f\u00fcr zu erwartende Ausgaben\/ Behandlungen aufgrund des Risikoprofils.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":6526,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"off","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"1080","_uag_custom_page_level_css":"","footnotes":""},"categories":[43],"tags":[],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v22.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Risikozuschlag PKV: Gr\u00fcnde, H\u00f6he &amp; Erhebungsdauer - PKV Welt<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Hintergr\u00fcnde \u00fcber den Risikozuschlag in der PKV: \u2713 Warum gilt er? \u2713 Wie hoch f\u00e4llt er aus? \u2713 gilt er f\u00fcr immer? \u2794 Hintergr\u00fcnde &amp; Tipps.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/pkv-welt.de\/risikozuschlag\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Risikozuschlag PKV: Gr\u00fcnde, H\u00f6he &amp; Erhebungsdauer - PKV Welt\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Hintergr\u00fcnde \u00fcber den Risikozuschlag in der PKV: \u2713 Warum gilt er? 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