Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) 2025: Berechnung & Historie

Q: Jahresarbeitsentgeltgrenze überschritten: Muss ich etwas tun?

Wenn Sie die Jahresarbeitsentgeltgrenze überschreiten können Sie Ihren Versicherungsstatus ändern - tun "müssen" Sie erstmal nichts. Sie haben die Wahl, ob sie nichts tun und gesetzlich versichert bleiben oder in die private Krankenversicherung eintreten. Ihr Arbeitgeber meldet das Überschreiten der Grenze der Krankenkasse, die Ihnen dann die Versicherungsfreiheit bestätigt. Wenn Sie keine aktive Entscheidung treffen bleiben Sie automatisch freiwillig in der GKV versichert. Ein Wechsel in die PKV ist jeweils zu bestimmten Zeitpunkten möglich.

Inhaltsverzeichnis

1 JAEG 2025
2 Was bedeutet die Jahresarbeitsentgeltgrenze?
3 Gilt die JAEG nur für Angestellte?
4 Historie: Die Versicherungspflichtgrenze steigt
5 JAEG Berechnung: Das maßgebliche Jahresgehalt
6 Rechenbeispiel Jahresarbeitsentgeltgrenze
7 Für wen gilt die Jahresarbeitsentgeltgrenze?
8 FAQ Jahresarbeitsentgeltgrenze

JAEG 2025

Die Jahresarbeitsentgeltgrenze wird jedes Jahr durch das Bundesgesundheitsministerium definiert. Die Versicherungspflichtgrenze wird nahezu in jedem Jahr angepasst. Für das Jahr 2025 liegt diese bei 73.800,00 Euro brutto per anno oder 6.150,00 Euro brutto im Monat. Festgesetzt wird die Höhe der Jahresarbeitsentgeltgrenze durch die Bundesregierung.

Was bedeutet die Jahresarbeitsentgeltgrenze?

Die Jahresarbeitsentgeltgrenze – kurz JAEG – legt fest, ab welchem Einkommen man sich privat krankenversichern darf. Verdienen Sie als Angestellter weniger als diesen Betrag, müssen Sie gesetzlich krankenversichert sein. Verdienen Sie mehr, können Sie sich entscheiden: gesetzlich bleiben oder in die private Krankenversicherung wechseln.

Fällt das Einkommen später wieder unter die Grenze, besteht wieder Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung – dann ist ein Wechsel zurück nötig.
Keine Auswirkungen hingegen hat die Versicherungspflichtgrenze auf Personen, deren Lebensalter 55 Jahre oder höher ist und wenn diese über den Zeitraum von fünf Jahren nicht gesetzlich versichert waren. Diese bleiben in der PKV versichert und fallen nicht zurück in die GKV.
Die hier genannten Punkte gelten für Angestellte unabhängig davon, ob das ihre erste Anstellung ist, sie den Arbeitgeber wechseln, das bisherige Einkommen unter die Jahresarbeitsentgeltgrenze sinkt oder aber ob sie aus der Selbstständigkeit kommen und in ein Angestelltenverhältnis gewechselt sind.

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Gilt die JAEG nur für Angestellte?

Freiberufler und Selbstständige unterliegen nicht der Jahresarbeitsentgeltgrenze. Sie können sich jederzeit privat versichern lassen oder eine freiwillige Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenversicherung beantragen.

Ebenso gilt die JAEG nicht für Beamte, die Beihilfe beziehen. Auch sie haben einen Anspruch auf die Restkostenversicherung durch den privaten Krankenversicherungsträger.

Historie: Die Versicherungspflichtgrenze steigt

Das regelmäßige Arbeitsentgelt entscheidet bei Arbeitnehmern darüber, ob sie sich freiwillig krankenversichern können oder der Krankenversicherungspflicht unterliegen.

Mit dem Blick auf die vergangenen Jahre zeigt sich, dass die allgemeine Versicherungspflichtgrenze Jahr für Jahr angepasst wurde. Einzig im Zeitraum 2021 und 2022 ist sie gleich geblieben, wie die folgende Aufstellung aufzeigt.

Jahr	JAEG	JAEG bis 2023 (1)
2025	73.800	66.150
2024	69.300	62.100
2023	66.600	59.850
2022	64.350	58.050
2021	64.350	58.050
2020	62.550	56.250
2019	60.750	54.450
2018	59.400	53.100
2017	57.600	52.200
2016	56.250,00	50.850,00
2015	54.900,00	49.500,00
2014	53.550,00	48.600,00
2013	52.200,00	47.250,00

(1) Zudem gibt es eine besondere Jahresarbeitsentgeltgrenze für Arbeitnehmer, die am 31. Dezember 2002 krankenversicherungsfrei waren.

JAEG Berechnung: Das maßgebliche Jahresgehalt

Jedes Jahr wird die Jahresarbeitsentgeltgrenze neu festgelegt. Wie aufgezeigt, gibt es seit dem Jahr 2003 die JAEG sowie die besondere JAEG. Wer nicht vor dem Jahr 2003 privat versichert war, für den gilt die „normale“ Pflichtversicherungsgrenze. Um herauszufinden, ob ein sozialversicherungspflichtiger Arbeitnehmer in die PKV wechseln kann, muss folglich das Jahresarbeitsentgelt genau berechnet werden.

Die Basis der Berechnung des Jahresentgelts bildet das im Arbeitsvertrag vereinbarte jährliche Bruttogehalt. Wird ein Monatsgehalt bezogen, gilt das Zwölffache des Gehalts, das als Letztes im Vertrag festgelegt ist. Hinzu kommen sonstige Zuschläge sowie Weihnachtsgeld als auch Urlaubsgeld.

Darüber hinaus zählen zum Jahresarbeitsentgelt ebenfalls Einnahmen, die mit einer hohen Wahrscheinlichkeit regelmäßig verbucht werden. Weitere Entgeltbestandteile sind:

vertraglich vereinbartes Arbeitseinkommen
geldwerter Vorteil
Urlaubsgeld
Weihnachtsgeld
vermögenswirksame Leistungen
regelmäßige Gewinnbeteiligungen (wenn diese sicher gezahlt werden)
Vergütungen für Bereitschaftsdienste und Zuschläge (Schicht- oder Erschwernis)
Überstundenvergütungen zählen aber nur dann dazu, wenn diese pauschal gezahlt werden.
leistungsbezogene Vergütungen (nur mit dem garantierten Mindestbetrag)

Rechenbeispiel Jahresarbeitsentgeltgrenze

Verdient ein Arbeitnehmer als Beispiel 3.500 Euro brutto im Monat, hat er ein Jahresbruttoeinkommen von 42.000 Euro (12 x 3.500 Euro). Somit liegt er unter der aktuell geltenden JAEG.

Verdient der Arbeitnehmer hingegen 6.500 Euro brutto im Monat, kommt er auf ein Jahresarbeitsentgelt von 78.000 Euro und läge somit über der JAEG. Er ist also von der Versicherungspflicht befreit. Folglich kann er weiterhin als freiwilliges Mitglied in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert bleiben oder sich für einen privaten Krankenversicherungsschutz entscheiden.

Achtung: Verdient ein Arbeitnehmer 3.400 Euro von Januar bis November und ab Dezember erhält er 3.500 Euro brutto im Monat, lautet die Rechnung nicht 11 x 3.400 Euro + 3.500 Euro = 40.900 Euro, sondern 12 x 3.500 Euro = 42.000 Euro. Die vorangegangene Rechnung wäre nur zutreffend, wenn er einmalig im Dezember ein Weihnachtsgeld von 100 Euro erhalten würden.

Die Jahresarbeitsentgeltgrenze hat im Übrigen nichts mit der Beitragsbemessungsgrenze zu tun. Auch diese steigt jährlich und spiegelt damit auf Basis der Rechengrößenverordnung die Entwicklung der Einkommen. Sie dient dazu, die soziale Absicherung stabil zu halten. Für Einkommen über dieser Grenze werden keine höheren Beiträge berechnet.

Geschäftsmann — bnenin – stock.adobe.com

Für wen gilt die Jahresarbeitsentgeltgrenze?

Die Jahresarbeitsentgeltgrenze betrifft allerdings nicht alle Personen und Berufsgruppen gleich. Für wen die Versicherungspflichtgrenze eine Rolle spielt, kann der folgenden Aufstellung entnommen werden:

Personengruppe	Gilt die JAEG?	Anmerkung
Angestellte und Arbeiter	Ja	JAEG 2025: 73.800 €
Assistenzärzte und angestellte Ärzte	Ja	JAEG 2025: 73.800 €
Selbstständige Ärzte	Nein	Keine Versicherungspflicht in GKV
Selbstständige, Freiberufler, Unternehmer	Nein	Keine Versicherungspflicht in GKV
Praktikanten	Nein	Keine JAEG, Befreiung unter Umständen möglich
Studenten	Nein	Keine JAEG, Befreiung möglich, z. B. ab 25 Jahren
Beamte und Beihilfeberechtigte	Nein	Generell versicherungsfrei
Geringverdiener und Arbeitslose	Nein	Liegen meist unter der JAEG, daher pflichtversichert
Kinder, Ehepartner ohne eigenes Einkommen	Nein	In der Regel über Familienversicherung gesetzlich versichert

FAQ Jahresarbeitsentgeltgrenze

Jahresarbeitsentgeltgrenze überschritten: Muss ich etwas tun?

Wenn Sie die Jahresarbeitsentgeltgrenze überschreiten können Sie Ihren Versicherungsstatus ändern – tun „müssen“ Sie erstmal nichts. Sie haben die Wahl, ob sie nichts tun und gesetzlich versichert bleiben oder in die private Krankenversicherung eintreten.

Ihr Arbeitgeber meldet das Überschreiten der Grenze der Krankenkasse, die Ihnen dann die Versicherungsfreiheit bestätigt. Wenn Sie keine aktive Entscheidung treffen bleiben Sie automatisch freiwillig in der GKV versichert. Ein Wechsel in die PKV ist jeweils zu bestimmten Zeitpunkten möglich.

Wie lange muss ich die Versicherungspflichtgrenze überschreiten?

Arbeitnehmer, deren regelmäßiges Einkommen über der Jahresarbeitsentgeltgrenze liegt, sind krankenversicherungsfrei. Erhöht sich das Arbeitsentgelt im laufenden Jahr und steigt über die JAEG, ist dieser ab dem kommenden Jahr krankenversicherungsfrei. Die Basis hierzu liefert das SGB V § 6 Abs. 4. Eine pauschale Überprüfung durch die Arbeitgeberseite findet unterjährig lediglich bei neu eingestellten Mitarbeitern statt.

Interessant: Arbeitnehmer, die erstmalig in das Berufsleben eintreten und umgehen über der Jahresarbeitsentgeltgrenze verdienen, sind von Beginn an krankenversicherungsfrei. Häufig ist dieser Umstand bei Personengruppen zu finden, die nach der Hochschule ihren ersten regulären Job ausüben.

Was passiert, wenn diese nach Abschluss der Versicherung unterschritten wird?

Bei einer Unterschreitung der JAEG verhält sich anders als bei einer Überschreitung. Denn die Änderung tritt unmittelbar mit dem Datum ein, an welchem sich das Arbeitsentgelt des Arbeitnehmers vermindert. Dieser wird in der Folge umgehend wieder krankenversicherungspflichtig. Es wird also nicht wie bei der Erhöhung des Bruttolohns bis zum Jahresende gewartet. Bleibt das Arbeitsentgelt jedoch gleich, aber die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) überschreitet das laufende Einkommen, können Sie sich von der Versicherungspflicht befreien lassen und in der privaten Krankenversicherung versichert bleiben. Lediglich bei einer Verringerung des Arbeitsentgelts erfolgt die Pflichtversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung.

Interessant: Werden Studenten im Anschluss an ihr Studium bei einem Arbeitgeber beschäftigt, bei welchem sie bereits als Werkstudent gearbeitet haben, muss eine erneute versicherungsrechtliche Beurteilung stattfinden. Schließlich bestand beim Arbeitnehmer im Regelfall keine Versicherungspflicht während seiner Studienzeit.

Abgrenzung „Beitragsbemessungsgrenze“

Die Jahresarbeitsentgeltgrenze ist nicht zu verwechseln mit der Beitragsbemessungsgrenze. Während die JAEG über die Versicherungspflicht in der GKV entscheidet, bezieht sich die Beitragsbemessungsgrenze auf den Höchstbeitrag, von welchem der Versicherungsprämie in der gesetzlichen Krankenversicherung berechnet wird.

Verdient ein GKV-Mitglied mehr als die Beitragsbemessungsgrenze 2025 in Höhe von 66.150,00 Euro, steigt sein Versicherungsbeitrag nicht. Sein Beitrag ist also auf die Summe der Beitragsbemessungsgrenze gedeckelt. Das trifft auch auf gesetzlich Versicherte zu, die im Rahmen der Familienversicherung Kinder und/oder Ehepartner mitversichert haben.

Was passiert in der Elternzeit, wenn plötzlich der Lohn sinkt?

Erfolgt aufgrund der Elternzeit eine Reduzierung des Einkommens, kann eine Versicherungspflicht eintreten, wenn die JAEG nicht mehr überschritten wird. Zwar ist dies üblicherweise nur vorübergehend und zeitlich befristet; dennoch bleibt dieser Umstand in Bezug auf die Versicherungspflicht unberücksichtigt.

Allerdings wird eine Neubeurteilung vorgenommen, wenn die befristete Entgeltminderung wegfällt. Entsprechend wird die versicherungsrechtliche Beurteilung erneut durchgeführt. Doch auch hier gilt: Übersteigt das Einkommen ab diesem Zeitpunkt wieder die Jahresarbeitsentgeltgrenze, endet die Versicherungspflicht nicht umgehend. Wie bereits beschrieben, tritt sie erst mit Ablauf des Kalenderjahres in Kraft. Somit muss das Einkommen ebenfalls die im kommenden Jahr gültige JAEG überschreiten.

Hinweis: Wird in der Elternzeit einer nicht vollen Erwerbstätigkeit nachgegangen, kann sich für diese Zeit von der Krankenversicherungspflicht befreit werden. Ein Antrag hierzu ist binnen drei Monate im Anschluss an den Eintritt der Versicherungspflicht bei der GKV zu stellen.

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 Letztes Update: März 26, 2025

Tim Boekemeier

Seit über 10 Jahren berate ich Kunden rund um das Thema Krankenversicherung: GKV vs. PKV, Tarifwahl, Tarifoptimierung sowie Sondersituationen (wie Ablehnungen, Risikozuschläge etc.). Mehr als 3800 Kunden wurden bereits von der PKV-Welt betreut. Regelmäßig stehe ich als Experte für Fachvorträge und Interviews zur Verfügung, u.a. für Zeitschriften wie „Fonds Online“, „DasInvestment“, „Wirtschaftsforum“ oder „AssCompact“. Bei Fragen stehen ich Ihnen gerne zur Verfügung.

Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) 2025: Berechnung & Tipps