PKV-Vergleich: Die besten Tarife & Tipps zur Auswahl

In der Praxis erleben wir es sehr oft, dass der Kunde von der Tarifwelt in der privaten Krankenversicherung erschlagen ist. Bei über 17.000 Tarifen fällt es auch schwer, den für sich passenden Tarif zu wählen. Wir möchten Ihnen mit dem folgenden Tarifvergleich der privaten Krankenversicherung unter die Arme greifen und wichtige Faktoren, welche für die Entscheidung des richtigen Tarifs entscheidend sind, näherbringen.
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In der Praxis erleben wir es sehr oft, dass der Kunde von der Tarifwelt in der privaten Krankenversicherung erschlagen ist. Bei über 17.000 Tarifen fällt es auch schwer, den für sich passenden Tarif zu wählen. Wir möchten Ihnen mit dem folgenden Tarifvergleich der privaten Krankenversicherung unter die Arme greifen und wichtige Faktoren, welche für die Entscheidung des richtigen Tarifs entscheidend sind, näherbringen.

Das Wichtigste in Kürze

  • PKV-Testsieger-Berichte sind mit Vorsicht zu genießen! Denn Entscheidungskriterien sind von Kunde zu Kunde unterschiedlich – es gibt nur den besten Tarif in Bezug auf die individuelle Situation: Leistungen, Kosten, berufliche, Familienplanung, Selbstbeteiligung etc.
  • Das Kleingedruckte macht den Unterschied, achten Sie vor allem auf die Leistungen.
  • Es muss nicht immer ein Premiumtarif sein, nicht alle Zusatzleistungen sind notwendig
  • Mit unserem PKV-Rechner können Sie Tarife einfach berechnen
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Rechner: Tarif berechnen und vergleichen

Bestätigung vor Nutzung: Ich bestätige, die Erstinformationen des Versicherungsmaklers Tim Bökemeier gemäß § 15 VersVermV und die Informationen gemäß § 60 Abs. 1 Satz 2 und Abs. 2 VVG heruntergeladen und gelesen zu haben.

Die besten Tarife 2024 nach Berufsgruppen

Wir haben im PKV-Vergleich viele Kriterien gegenübergestellt und nur die besten Tarife für einzelne Berufsgruppen ausgesucht, das Ergebnis finden Sie im Folgenden:

Für Angestellte

KrankenkasseTarif
Bay. Beamten KrankenkasseGesundVario 400, VARIOKlinik+, VARIOZahn+, PVN
ARAGME0, MB0, PVN
Signal IdunaEsprit, PIT, Exklusiv-Plus 0, PVN
AllianzGSB70, GSUB90, GSUB100, GSZ100, PVN
Hanse MerkurAZP, EGO2, PSV, PS3, PVN
ContinentalePremium, SP1, PVN
HallescheNK.select XL Bonus, PVN
BarmeniaeinsA Expert1, einsA Expert 1+, PVN
DKVPremiumMed PMN 0, PVN
AXAActive-Me, Vital 300, Premium-Zahn-U, PVN

Tipp: Lesen Sie hier mehr über die PKV für Angestellte

Für Selbstständige

KrankenkasseTarif
Hanse MerkurKVS1, EKV2, PSV, PVN
ARAGK600, ME600, PVN
ContinentaleComfort-U, SP2, PVN
HallescheNK.select S 600, PVN
BarmeniaeinsA primex2, PVN
Signal IdunaKomfort 1, PVN
AXAEL-Bonus, KGSU, Kompakt-Zahn-U, PVN

Tipp: Lesen Sie hier mehr über die PKV für Selbstständige

Für Kinder

KrankenkasseTarif
Hanse MerkurKVS1, KVT500, PVN
ARAGK0, ME0, PVN
Signal IdunaExklusiv 0, PVN
SdKAM10, S1, PVN
HallescheKS.Bonus, NK3, PVN

Tipp: Lesen Sie hier mehr über die PKV für Kinder

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Bereiche Krankenversicherung
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Vergleich der Leistungen nach Bereichen

Bei einem PKV-Vergleich ist immer die wichtigste Frage, ein Vergleich von was eigentlich? Der Kern der privaten Krankenversicherung sind immer die Leistungen, daher steht dieser Vergleich bei uns im Fokus. Um Ihnen einen besseren Überblick über die am meisten genutzten Leistungen zu verschaffen, möchten wir Ihnen gerne noch die einzelnen Leistungsbereiche näher vorstellen.

Ambulant

  • Ambulante Behandlungen (mit und ohne Primärarztprinzip)
  • Vorsorgeuntersuchungen
  • Arznei-und Verbandmittel
  • Heilmittel (Logotherapie, Krankengymnastik, Ergotherapie ..)
  • Hilfsmittel (Hörgerät, Rollstuhl, Krücken, Blindenhund …)
  • Sehhilfen (Brillengestell, Brillengläser und Kontaktlinsen)
  • Heilpraktiker
  • Naturheilverfahren
  • Psychotherapie ambulant
  • Ambulante Transportkosten
  • Schutzimpfungen (in-und Auslandsimpfungen)
  • Häusliche Krankenpflege
  • Hospizleistungen ambulant

Stationär

  • Stationäre Unterbringung (Ein-Zweibett, Mehrbett)
  • Stationäre Behandlung (Stationsarzt oder Privatarzt)
  • Privatkliniken
  • Psychotherapie stationär
  • Gemischte Anstalten
  • Stationäre Transportkosten
  • Ambulante Operationen
  • Vor-und Nachbehandlungen
  • Hospizleistungen stationär

Zahn

  • Zahnbehandlungen
  • Zahnersatz
  • Implantate
  • Inlays
  • Kieferorthopädie
Auswahl Tarif
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Basis, Komfort- oder doch Premium?

Ob es ein Basis, Komfort oder Premiumtarif sein soll, hängt von vielen Faktoren ab. Sicherlich ist für jeden Kunden das Entscheidungskriterium ein anderes. Folgende Kriterien konnten wir im Laufe der Zeit bei unseren Kunden feststellen:

Basis

  • Entscheidungskriterium: Preis
  • Erfüllung gesetzlicher Anforderungen
  • Elementare Leistungen

Komfort

  • Entscheidungskriterium: Preis-Leistung
  • Gehobene Leistungen
  • Kleine versteckte Selbstbeteiligungen möglich

Premium

  • Entscheidungskriterium: Leistung
  • Keine Eigenbeteiligungen
  • Extra-Leistungen für bestimme Lebenssituationen

Komfort-Tarife im Vergleich

Auch bei den Komfort Tarifen haben wir die Tarife der privaten Krankenversicherungen untersucht und verglichen, hier finden Sie Leistungen im Vergleich:

Familie Leistungen

Leistung /VersichererHanse Merkur
KVS1, PSV, EKV
ARAG
K600, FlexiPro
Hallesche
NK.select S 600
Continentale
Comfort-U,
AV-P1, SP2
Signal Iduna
Komfort1
Zielerfüllung1/73/73/72/73/7
Kryokonservierungxxxxx
Künstliche Befruchtungxxx
Geburtsvorbereitungskursex✓ (Zusammen mit Rückbildungsgymnastik max. 100€)xx
Haushaltshilfe bei Schwangerschaft und Elternzeit✓ (Bei Hausentbindungen) xxx
Rückbildungsgymnastikx✓ (Zusammen mit Geburtsvorbereitungskurs max. 100€)xx
Beitragsfreistellung bei Elternzeitxxxxx
Rooming-In bis mind. 12.Lebensjahrx✓ (nicht im Zusatzbaustein SP2)✓ (bis max. Alter des Kindes von 9 Jahren)

Ambulante Leistungen

Leistung/VersichererHanse MerkurARAGHallescheContinentaleSignal Iduna
Zielerfüllung 1/6 2/63/6 3/60/6
Kein Primärarztprinzip (Hausarztprinzip)XXXX
Vorsorgeuntersuchung ohne Anrechnung SBxxx
Vorsorge unschädlich für die BRExxx
Arznei-und Verbandmittel (100%)x 80% bis max. Rechnungsbetrag 2500 EUR, darüber bis zu 100%.x 80% bis max. Rechnungsbetrag 4000 EUR, darüber bis zu 100%x 100% für Generika, ansonsten 75%.
Keine Beschränkungen Heilmittelx Gemäß Bundesbeihilfeverordnung 90% x 80% bis 2.500,-EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr x 80% bis max. Rechnungsbetrag 4000 EUR, darüber bis zu 100% (Liste VR)x 75% erstattungsfähig bei schweren Krankheiten  zu 100%.
Keine Beschränkungen Hilfsmittelx max.:
– 1.000,-EUR für Sprechhilfen
– 1.000,-EUR für Hörhilfen
– 12.000,-EUR für Krankenfahrstühle
– 15.000,-EUR für Armstützapparate
– 15.000,-EUR für Beinstützapparate.
x Erstattet werden Hilfsmittel in Standardausführung. ✓100% wenn ein Hilfsmittel mindestens 350,-EUR kostet und über den Versicherer bezogen wird.

80% bis max. Rechnungsbetrag 4000 EUR, darüber bis zu 100% Hörhilfe.
x Erstattet werden 100% für Hilfsmittel in einfacher Ausführung, wenn
– ein Hilfsmittel max. 1.000,-EUR kostet.
x Das jeweilige Hilfsmittel wird einmal pro Kalenderjahr oder nach vorheriger Zusage erstattet.

Krankenhaus Leistungen

Leistung/VersichererHanse MerkurARAGHallescheContinentaleSignal Iduna
Zielerfüllung5/65/54/55/54/6
1-oder 2-Bett und wahlärztliche Leistungx
Privatkliniken✓ max 1-fache Kosten✓ max 1,5-fache Kosten
Abrechnung oberhalb der GoÄxx
Krankentransporte bis zum nächstgeeigneten Krankenhaus
Kurleistungen stationärxxxx
Hospizkosten

Zahnersatz Leistungen

Leistung/VersichererHanse MerkurARAGHallescheContinentaleSignal Iduna
Zielerfüllung        3/4        2/4         1/4          1/4          1/4
Keine unüblichen Beschränkungenx 80%, max. 4 Implantate je Kiefer, inkl. Knochenaufbau x 80%, max. 6 Implantate je Kiefer, inkl. Knochenaufbaux 90%, max. 1250 EUR Rechnungsbetrag je Implantat, max. 6 Implantate je Kiefer, inkl. Knochenaufbau
Erstattung oberhalb der GoZxxxxx
Mind. 80% Erstattung für Zahnersatzx✓ 90%, ohne regelm. Prophylaxe 70%, 
Zahnstaffel max. 15 Jahrexxx
Tarife in der PKV
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Premium-Tarife im Vergleich

Suchen Sie einen gehobenen Tarif? Dann ist der Vergleich der Premium Tarife für Sie geeignet. Auch hier finden Sie einen Tarifvergleich:

Familie Leistungen

Leistung/VersichererARAG
Med-Best,FlexiPro
Barmenia
Expert+
BBKK
GesundVario, Ambulant+, Klinik+,Zahn+
Continentale
Premium,Option-P,SP1
Hallesche
NK.select XL Bonus
Zielerfüllung5/64/65/63/65/6
Kryokonservierungxx
Künstliche Befruchtung
Geburtsvorbereitungskurse✓ (zusammen mit Rückbildungsgymnastik max.100€)✓ (auch für den Partner)x
Haushaltshilfe bei Schwangerschaft und Entbindungx✓ (max.75€ pro Tag für max. 90 Tage)x
Beitragsfreistellung bei Bezug von Elterngeldx
Kinderkrankentagegeldxx

Ambulante Leistungen

Leistung/VersichererARAGBarmeniaBBKKContinentaleHallesche
Zielerfüllung5/66/65/64/66/6
Kein Primärarztprinzip (Hausarztprinzip)
Vorsorgeuntersuchung ohne Anrechnung SBx
Vorsorge unschädlich für die BREx
Lasik-OP  (mind. 2.000€ pro Auge)x (max. 1.500€ pro Auge)
Erstattung oberhalb der GoÄ
Keine „versteckten Selbstbehalte“x (Hilfsmittel nur in Standardausführung)✓  Erstattung von Hörhilfen auf 2.000€ p.a. je Ohr begrenzt✓  Erstattung von Hörhilfen auf 1.500 € p.a. je Ohr begrenzt

Krankenhaus Leistungen

Leistung/VersichererARAGBarmeniaBBKKContinentaleHallesche
Zielerfüllung4/66/66/65/66/6
1-oder 2-Bett und wahlärztliche Leistung
Privatkliniken
Abrechnung oberhalb der GoÄ
Gezielte Behandlung im Ausland
Rehabilitation (ambulant und stationär)xx
Entwöhnungsmaßnahmenx

Zahn Leistungen

Leistung/VersichererARAGBarmeniaBBKKContinentaleHallesche
Zielerfüllung4/44/44/42/44/4
Keine unüblichen Beschränkungen
Erstattung oberhalb der GoZ
Mind. 90% Erstattung für ZahnersatzX -85%
Zahnstaffel max. 4 JahreX (6 Jahre)

Welche Leistungen werden häufig in Anspruch genommen?

Hausarztprinzip

Bei Tarifen mit Primärarztprinzip (Hausarztprinzip) sollte die Erstbehandlung unbedingt durch einen Arzt für Allgemeinmedizin erfolgen, da Sie ansonsten einen Teil der Behandlungskosten selbst zu tragen haben. 

Wie hoch der Eigenanteil ist, hängt stark vom jeweiligen Tarif ab. 

In der Regel beträgt der Eigenanteil bei Nichteinhaltung des Primärarztprinzips 20-30%. Grundsätzlich von dieser Regelung ausgenommen sind Zahnärzte, Augenärzte, Frauenärzte sowie Kinderärzte und Not-Bereitschaftsärzte.

Pro

  • Verhindert Ärzte-Hopping
  • Erkennt Gemeinsamkeiten von Krankheiten in unterschiedlichen Fachrichtungen

Kontra

  • Erhöhter Zeitaufwand
  • Verspätete Überweisung an Spezialisten

Arzneimittel

Die Private Krankenversicherung erstattet Ihnen im tariflichen Umfang Kosten für Arzneimittel, wenn die Arzneimittel medizinisch notwendig sind. Viele Tarife erstatten auch Sondennahrung, wenn die Nahrungsaufnahme auf natürlichem Weg nicht möglich ist.

Das Rezept und gegebenenfalls die Quittung reichen Sie bei Ihrer privaten Krankenversicherung zur Kostenerstattung ein. Gerne unterstützen wir Sie bei der Abwicklung der Rechnungserstattung. Viele Tarife erstatten zunächst nur Generika.

Es ist gewissermaßen eine „Kopie“ eines Medikaments, welches Sie unter einem bekannten Markennamen schon kennen. Der Vorteil bei einem Generikum ist, dass es deutlich günstiger ist, da die Kosten für die Forschung entfallen.

Krankenhaus und Privatkliniken

In den Basistarifen (ohne Ergänzungstarife) sind Sie in der Regel genauso abgesichert, wie in der gesetzlichen Krankenversicherung. Das heißt, Sie haben Anspruch auf das Mehrbettzimmer und den Stationsarzt. In den Premiumtarifen haben Sie folgende Leistungen im Krankenhaus inkludiert:

  • Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer,
  • Chefarztbehandlung bzw. freie Arztwahl,
  • Gebührenordnung ohne Begrenzung der Höchstbeiträge
  • Anspruch auf Privatkliniken

Keine Begrenzung der Zahnstaffel

Die meisten Tarife begrenzen Ihre Zahnleistungen in den ersten Jahren durch einen gewissen Maximalbetrag. So kann es sein, dass bei einem Komforttarif die Erstattungen im Zahnbereich auf max. 5.000€ über die gesamte Versicherungsdauer begrenzt sind. Premiumtarife zeichnen sich dadurch aus, dass die Zahnstaffel ab einem gewissen Versicherungsjahr komplett entfällt und somit die Erstattungen im Zahnbereich keine Summenbegrenzung mehr aufweisen.

Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)

Die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) regelt die Abrechnung der ärztlichen Leistungen in Deutschland. Die Vorschriften der GOÄ richtet sich an Privatpatienten. Nach der GOÄ stehen einem Arzt für die Behandlung Gebühren, Entschädigungen (Wegegeld, Reiseentschädigung) und Ersatz von Auslagen als Vergütung zu.

Ist eine Behandlung überdurchschnittlich aufwändig, kann auch der Regelhöchstsatz von 2,3 überschritten werden. Mit einer schriftlichen Begründung darf der Arzt die GOÄ-Ziffern bis zum 3,5 fachen Satz der GOÄ hebeln. Der Privatpatient bezahlt die Rechnung des Arztes zuerst selbst und reicht sie dann bei seiner privaten Krankenversicherung ein. Diese erstattet ihm dann seine Vorleistungen zurück. Die Rechnung an den Privatpatienten erstellt der Arzt basierend auf der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ).

Die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) ist eine deutsche Rechtsverordnung, die die Vergütung von zahnärztlichen Leistungen regelt. Über die GOZ werden alle zahnmedizinischen Leistungen abgerechnet, die nicht über die gesetzlichen Krankenkassen abgerechnet werden können.

Sind Testberichte eine gute Orientierungshilfe?

Unternehmen wie Stiftung Warentest bewerten in regelmäßigen Abständen die Tarife der privaten Krankenversicherung. Sicherlich bieten die Auswertungen eine Orientierung, sollten aber keineswegs als Grundlage für Ihre Entscheidung dienen. Jede Entscheidung ist von Kunde zu Kunde unterschiedlich und bedarf vieler Einflussfaktoren.

Leider mussten wir in der Vergangenheit immer wieder feststellen, dass viele im Test gemachte Angaben für den Kunden sehr verwirrend sind. So werden zum Beispiel Krankentagegeldtarife für Angestellte auch für Selbständige pauschal mit aufgelistet.

Interessant ist zum Beispiel auch der Zeitpunkt der Auswertung bzw. die Veröffentlichung der Stiftung Warentest Berichte zum Vergleich der privaten Krankenversicherung. Beitragsanpassungen bei den einzelnen Gesellschaften erfolgen, mit Ausnahme von ein paar wenigen immer zum 01.01. des Folgejahres.

Warum veröffentlicht Stiftung Warentest einen Beitrag mit der Ausweisung der monatlichen Zahlbeiträge (Stand August) im November? Somit sind die Beiträge, welche eine große Einflussgröße bei der Bewertung von Stiftung Warentest spielen, für die Kunden in zwei Monaten schon gar nicht mehr aktuell und verfälschen somit das Gesamtergebnis.

Dies hat nur einen Hintergrund. Soviel Auflage wie möglich zu verkaufen, da sich viele Kunden in dieser Zeit für eine private Krankenversicherung interessieren. Eine preisorientierte Bewertung sollte für Sie als Kunde zudem keine Antwort auf den passenden Tarif sein. Einflussgrößen wie Bilanzkennzahlen der Versicherer, Beitragsstabilität und Tarifgestaltung spielen zudem eine sehr große Rolle bei der Wahl des richtigen Tarifs.

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Tipps zur Auswahl des Versicherers

Unternehmenskennzahlen sollten bei einem Vergleich der privaten Krankenversicherungen immer verglichen werden, um bei der Wahl der richtigen Krankenversicherung langfristig keinen Fehler zu begehen.

In Zeiten niedriger Zinsen, steigenden Krankheitskosten und längerer Lebenserwartung spielt die Finanzstärke der Krankenversicherungsgesellschaften eine immer wichtigere Rolle. Wir möchten Ihnen daher einige wichtige Bilanzkennzahlen etwas näher erläutern.

Auswahl Versicherer
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AG ist nicht gleich a.G.

Ein Blick auf die Rechtsform einer Versicherung zeigt, wie die erwirtschaften Gewinne einer Gesellschaft verwendet werden. Dabei gibt es bedeutende Unterschiede zwischen der bekannteren Aktiengesellschaft (AG) und dem Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit (WaG). Die Krankenversicherungsgesellschaften am deutschen Markt teilen sich auf Aktiengesellschaften und Versicherungsvereine a.G.

Im Versicherungsverein ist der Versicherungsnehmer zugleich Vereinsmitglied.

Damit sind die Versicherten gleichzeitig Eigentümer des Unternehmens und profitieren ohne Dividendenausschüttung an Dritte vom Ergebnis Ihrer Gesellschaft. Alle Überschüsse des Vereins gehören den Mitgliedern des Vereins. Zudem weisen Versicherungsverein in aller Regel geringere Kostenquoten als Aktiengesellschaften aus.

RfB-Quote (Rückstellungen für Beitragsrückerstattungen)

Diese Quote bringt zum Ausdruck, in welchem Umfang bezogen auf die Beitragseinnahmen in einem Unternehmen zusätzliche Mittel für Beitragsentlastungen oder für Barausschüttungen in der Zukunft zur Verfügung stehen. Unter Beitragsentlastungen sind folgende Maßnahmen zu verstehen: 

  • Beitragsreduzierungen 
  • Milderung von Beitragsanpassungen 
  • Finanzierung von Mehrbeiträgen in Verbindung mit Leistungserhöhungen.

Wird die alternative Barausschüttung vorgesehen, so kommt sie grundsätzlich für Versicherte in Betracht, die keine Leistung in Anspruch genommen haben. Die Höhe kann nach der Anzahl der schadenfreien Jahre gestaffelt sein.

Eigenkapitalquote

Die PKV-Unternehmen müssen zur Sicherstellung der dauernden Erfüllbarkeit der Verträge ausreichendes Eigenkapital bilden. Das Eigenkapital dient somit dem Unternehmen zum Ausgleich kurzfristiger Verluste. 

Die Eigenkapitalbildung ist nach § 53c VAG gesetzlich vorgeschrieben.

Dabei kann eine Eigenkapitalquote unter fünf Prozent als problematisch angesehen werden. 

Nettoverzinsung

Diese Kennzahl gibt an, welche Verzinsung ein Unternehmen aus den Kapitalanlagen erzielt. Die Nettoverzinsung berücksichtigt sämtliche Erträge und Aufwendungen aus Kapitalanlagen. Einbezogen sind damit auch die Gewinne und Verluste aus dem Abgang von Kapitalanlagen sowie die Abschreibungen auf Wertpapiere, Investmentanteile sowie Grundbesitz.

Schadenquote

Diese Quote zeigt auf, in welchem Umfang die Beitragseinnahmen unmittelbar in Versicherungsleistungen und Alterungsrückstellungen fließen. Der Schadenaufwand umfasst dabei nicht nur die Aufwendungen für gegenwärtige Erstattungsleistungen, sondern auch die Zuführungen zu den Rückstellungen für das mit dem Alter wachsende Risiko (kurz: Alterungsrückstellungen).

Unsere Empfehlung

Für einen Vergleich der privaten Krankenversicherung empfehlen wir immer Kontakt mit einem Versicherungsmakler aufzunehmen. Versicherungsmakler sind an keine Versicherungsgesellschaft gebunden und können somit alle Krankenversicherungen unabhängig miteinander vergleichen und Ihnen anhand Ihrer Kriterien die beste Auswahl im Details gegenüberstellen.

Gerne erstellen wir Ihnen unter Berücksichtigung aller dargestellten Faktoren einen unverbindlichen und kostenlosen Markt- und Tarifvergleich für Sie!

Wir freuen uns auf Ihren Anruf oder Ihre Kontaktaufnahme

Ihr PKV-Welt Team.

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Veröffentlicht: April 15, 2024
|
Letztes Update: Juli 23, 2024
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