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SelbstständigeFreiberuflerMedizinerSteuerberaterRechtsanwälte & JuristenBei einem Leistungsantrag handelt es sich um das formale Verfahren, mit dem Versicherungsnehmer Arztrechnungen oder Belege für erstattungsfähige Ausgaben beim Versicherer einreichen. Heute läuft das bei den meisten Versicherern digital, per App oder Online-Portal in wenigen Minuten.
Die wichtigsten Punkte zum Leistungsantrag in der privaten Krankenversicherung auf einen Blick.
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Unverbindliche Analyse Ihrer Situation, persönlich und unabhängig.
Wie läuft die Beratung ab? →Die Rechnung selbst muss bestimmte Mindestangaben enthalten, damit der Versicherer sie bearbeiten kann. Dazu gehören:
Fehlen diese Angaben, kann der Versicherer die Rechnung zurückschicken oder eine Nachreichung anfordern.
Der Versicherer prüft, ob die eingereichte Leistung gemäß den Versicherungsbedingungen erstattungsfähig ist. Bei strittigen oder teuren Behandlungen kann er eine ärztliche Stellungnahme oder ein Gutachten eines Vertrauensarztes anfordern. Das ist bei Routinerechnungen die Ausnahme, bei Langzeittherapien wie einer Psychotherapie oder planbaren Operationen jedoch keine Seltenheit.
Vom erstattungsfähigen Betrag wird eine eventuell vereinbarte Selbstbeteiligung abgezogen. Den Differenzbetrag überweist der Versicherer direkt auf das Konto des Versicherungsnehmers.
Vor kostspieligem Zahnersatz, längeren Psychotherapien oder planbaren Operationen ist eine Kostenzusage sinnvoll. Der Versicherer bestätigt vorab, dass er die Leistung erstattet und in welchem Umfang. Eine Kostenzusage ist kein Leistungsantrag. Sie ist eine Vorabgenehmigung, der Leistungsantrag folgt nach Abschluss der Behandlung.
Wir empfehlen Ihnen, Leistungsanträge immer mit Kopie der Originalrechnung und bei planbaren teuren Maßnahmen mit einer vorab eingeholten Kostenzusage des Versicherers einzureichen.
Bei den meisten Versicherern per App oder Online-Portal in wenigen Minuten. Rechnung fotografieren, hochladen, fertig. Papierwege sind die Ausnahme. Wir bieten Ihnen zudem an, die komplette Abwicklung Ihrer Leistungen und Rechnungen zu übernehmen.
