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SelbstständigeFreiberuflerMedizinerSteuerberaterRechtsanwälte & JuristenLeistungsstarke AXA-Kombination für Angestellte mit Erstattung über den Höchstsätzen der Gebührenordnung, flexibel wählbarer Selbstbeteiligung und einem separaten Zahnbaustein.
Bekannt aus führenden Fachmedien
Die AXA-Kombination aus GesundExtra und Premium Zahn-U gehört in unsere Auswahl für Angestellte, weil sie ein breites Leistungsbild mit ungewöhnlich viel Flexibilität verbindet. Der Schutz besteht aus zwei Bausteinen. GesundExtra deckt den ambulanten und stationären Bereich ab, Premium Zahn-U ergänzt die Zahnleistungen als eigener Zahnbaustein. Beide erstatten auch über den Höchstsätzen der Gebührenordnung, genau dort rechnen viele Spezialisten ab. Besonders ist das Recht, die Selbstbeteiligung jeweils zum 1. Januar im gleichen Tarif zu wechseln, ohne den Leistungsumfang neu verhandeln zu müssen. Die Leistungsabdeckung bewerten wir mit 8 von 10 Punkten, die Leistungsregulierung ebenfalls mit 8 von 10. Der Beitrag liegt im oberen Mittelfeld, deshalb geben wir bei der Beitragshöhe 4 von 10 Punkten. Wer diese Kombination wählt, bezahlt für ein solides Leistungspaket mit Spielraum bei der Selbstbeteiligung.
Die Höhe der Selbstbeteiligung lässt sich im gleichen Tarif jeweils zum 1. Januar anpassen, ohne dass der Leistungsumfang erneut geprüft wird. So können Sie den Eigenanteil an Ihre Lebenssituation anpassen, statt sich einmalig festzulegen. Im Musterschutz ist keine Selbstbeteiligung hinterlegt.
Premium Zahn-U ist ein separater Zahnbaustein, den Sie unabhängig vom Hauptschutz wählen. Er erstattet Zahnbehandlung zu 100 Prozent, Zahnersatz, Inlays und Implantate inklusive Knochenaufbau zu 90 Prozent, und rechnet auch über den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Zahnärzte ab.
Für ein leistungsfreies Kalenderjahr zahlt GesundExtra eine garantierte Pauschale von 900 Euro, bei unterjährigem Beginn anteilig pro Monat. Vorsorgeuntersuchungen, Impfungen und Präventionskurse gefährden diesen Anspruch nicht.
Fünf Kennzahlen aus unserer Tarifanalyse, jeweils auf einer Skala von 1 bis 10. Sie beruhen auf dem Tarifwerk, den Beitragshistorien und unserer Erfahrung aus der Beratung.
Wie viel der Tarif im Ernstfall wirklich abdeckt.
Wie verlässlich sich die Beiträge in der Vergangenheit entwickelt haben.
Wie zügig und kulant Rechnungen erstattet werden.
Konditionen für Kinder und mitversicherte Angehörige.
10 bedeutet: vergleichsweise niedriger Beitrag. Niedrige Werte stehen für einen höheren Beitrag.
Die Kernleistungen aus dem Tarifwerk, gegliedert nach Bereichen. Klicken Sie einen Bereich auf, um die Details zu sehen.
Der ambulante Bereich entscheidet darüber, wie frei Sie im Alltag Ärzte wählen und wie viel von privatärztlichen Honoraren erstattet wird. Die wichtigste Zeile ist hier die Gebührenordnung: GesundExtra erstattet auch Honorare über den Höchstsätzen der GOÄ.
Freie Arztwahl, kein Primärarztprinzip
Erstattung auch über den Höchstsätzen
Telefonische und videogestützte Arztgespräche zu 100 %
Gesetzliche Programme ohne Altersgrenze und weitere Untersuchungen laut Liste, dazu bis 300 € pro Jahr für Präventionskurse
Verordnete Mittel voll, nicht verordnete bis 120 € pro Jahr
Bis 130 % der Höchstbeträge der Bundesbeihilfeverordnung, dazu Osteopathie durch Arzt oder Heilpraktiker
Offener Katalog zu 100 %, mit Einzelgrenzen wie 2.000 € je Perücke, 2.000 € je Hörhilfe pro Ohr und 3.000 € je elektronisches Lesegerät
100 % bis 2.000 € pro Jahr nach GebüH oder Hufeland-Verzeichnis, ohne Psychotherapie
Bis 600 € je 2 Kalenderjahre für Sehhilfen, bis 5.000 € je 5 Kalenderjahre für operative Sehschärfenkorrektur inklusive Lasik
100 % ohne Begrenzung der Sitzungszahl, keine vorherige Zusage nötig
Im Krankenhaus zeigt sich der Unterschied zwischen Grundschutz und Premium-Absicherung am deutlichsten. Diese Kombination sichert Ein-Bettzimmer und Privatarzt ab und erstattet auch stationär über den Höchstsätzen der GOÄ.
Ein- oder Zweibettzimmer
Privatarztbehandlung, GOÄ auch über den Höchstsätzen
50 € pro Tag bei Verzicht auf Ein-/Zweibettzimmer, 50 € bei Verzicht auf Privatarzt, teilstationär der halbe Satz
Erstattung, für allgemeine Krankenhausleistungen begrenzt auf das 2,5-Fache regulärer Kliniksätze
Wird zu 100 % erstattet, ohne vorherige Zusage
Erstattung nach vorheriger Zusage, ohne Zusage bei Notfall, Operation oder als einziges Krankenhaus in der Umgebung
Zum und vom nächsten geeigneten Krankenhaus, Verlegung über 50 km einmal je Versicherungsfall
Zahnersatz ist einer der häufigsten Leistungsfälle überhaupt. Premium Zahn-U trennt hier klar: Zahnbehandlung voll, Zahnersatz und Implantate zu 90 Prozent. Wichtig zu kennen ist die Zahnstaffel, also die Begrenzung in den ersten Versicherungsjahren.
100 %, inklusive professioneller Zahnreinigung, Wurzel- und Parodontosebehandlung, Zahnstaffel beachten
90 %, inklusive Kronen, Brücken, Veneers, Material- und Laborkosten laut Verzeichnis
90 %, inklusive Knochenaufbau
100 % bis zum 18. Lebensjahr, danach 90 %
Erstattung auch über den Höchstsätzen
Maximal 2.000 € im 1. Jahr, 4.000 € bis zum 2., 6.000 € bis zum 3., 8.000 € bis zum 4. Jahr, ab dem 5. Jahr unbegrenzt, bei Unfall keine Begrenzung
Hier liegt die Besonderheit dieser Kombination: Die Selbstbeteiligung ist nicht starr, sondern lässt sich im laufenden Vertrag anpassen. Im Musterschutz ist kein Eigenanteil hinterlegt.
Keine Selbstbeteiligung hinterlegt
Anpassung im gleichen Tarif jeweils zum 1. Januar, ohne erneute Gesundheitsprüfung, vorheriger Antrag nötig
Option auf höherwertigen Versicherungsschutz zu bestimmten Anlässen wie Heirat, Geburt oder Berufsstart
Nicht vorgesehen, das gesetzliche Wechselrecht nach § 204 VVG gilt trotzdem
Wer keine Rechnungen einreicht, bekommt Geld zurück. GesundExtra kombiniert eine garantierte Pauschale mit einer erfolgsabhängigen Rückerstattung, und Vorsorgeleistungen zählen dabei nicht gegen Sie.
900 € nach einem leistungsfreien Kalenderjahr, bei unterjährigem Beginn anteilig
1.200 € nach 1 bis 4 leistungsfreien Jahren, 1.500 € ab dem 5. Jahr
Vorsorge, Impfungen und Präventionskurse gefährden Pauschale und Rückerstattung nicht
Für Premium Zahn-U wird keine Beitragsrückerstattung gezahlt
Die Punkte abseits der Kernleistungen entscheiden oft über den Alltagskomfort, gerade wenn sich die Lebenssituation ändert.
Beitragsfreistellung für die ersten 6 Monate bei Bezug von Elterngeld
Jugendliche ab Vollendung des 16. Lebensjahres allein versicherbar
Bei Kindern bis zum 16. Lebensjahr mitversichert
Haushaltshilfe bis 100 € pro Tag für bis zu 28 Tage, Kinderbetreuung bis 100 € pro Tag für bis zu 10 Tage im Jahr
100 % bei organisch bedingter Sterilität, mit Alters- und Versuchsgrenzen
Weltweit bis 6 Monate je Aufenthalt, plus 2 Monate bei nicht zumutbarer Rückreise, medizinisch notwendiger Rücktransport inklusive
Stationäre Kur bis 50 € pro Tag für 28 Tage je 3 Kalenderjahre, sonstige Reha bis zum 1,5-fachen Trägersatz
Krankentagegeld ist nicht Bestandteil dieser Kombination. Als Angestellter brauchen Sie es ab dem Ende der Entgeltfortzahlung, in der Regel ab der siebten Woche. Den passenden Tagessatz ergänzen wir in der Beratung.
Alle Leistungsangaben stammen aus dem Tarifwerk des Versicherers und sind vereinfacht zusammengefasst. Maßgeblich sind allein die Versicherungsbedingungen. Im Beratungsgespräch prüfen wir die Details für Ihre Situation.
Kein Tarif ist für jeden die richtige Wahl. Das spricht für diese Kombination, und das sollten Sie wissen.
Erstattung auch über den Höchstsätzen der Gebührenordnung, ambulant, stationär und beim Zahnarzt. Im Ernstfall einer der wichtigsten Unterschiede zwischen den Tarifen.
Selbstbeteiligung jeweils zum 1. Januar wechselbar, ohne erneute Gesundheitsprüfung. Das gibt Spielraum über die Vertragslaufzeit.
Breites Leistungsbild mit 8 von 10 Punkten Leistungsabdeckung und zügiger Regulierung mit 8 von 10 Punkten.
Starke Familienleistungen (8 von 10 Punkten): Begleitperson bis zum 16. Lebensjahr, Kinderwunsch zu 100 %, Haushaltshilfe und Kinderbetreuung.
Garantierte Pauschalleistung von 900 € schon nach einem leistungsfreien Kalenderjahr, dazu Heilpraktiker bis 2.000 € und Psychotherapie ohne vorherige Zusage.
Zahnersatz, Inlays und Implantate werden zu 90 % erstattet, nicht zu 100 %. Bei größerem Zahnersatz bleibt ein Eigenanteil.
Die Zahnstaffel begrenzt Zahnleistungen in den ersten vier Jahren auf 2.000 bis 8.000 €. Wer kurzfristig größeren Zahnersatz plant, sollte das einkalkulieren.
Ein vereinfachtes Tarifwechselrecht sieht die Kombination nicht vor. Das gesetzliche Wechselrecht nach § 204 VVG gilt selbstverständlich trotzdem.
Krankentagegeld muss separat ergänzt werden und gehört bei Angestellten in jede Kalkulation.
Der Beitrag liegt im oberen Mittelfeld (4 von 10 Punkten bei der Beitragshöhe). Bei Vorerkrankungen empfehlen wir vor dem Antrag eine anonyme Risikovoranfrage.
Geeignet ist die Kombination für Angestellte über der Versicherungspflichtgrenze, die ein breites Leistungspaket suchen und Wert auf Spielraum bei der Selbstbeteiligung legen. Auch für Familien ist sie eine gute Wahl, von der mitversicherten Begleitperson bis zur Kinderwunschbehandlung.
Weniger geeignet ist sie, wenn der monatliche Beitrag das entscheidende Kriterium ist oder wenn Zahnersatz zu 100 Prozent statt zu 90 Prozent erstattet werden soll. Für diese Fälle zeigen wir Ihnen in der Beratung passendere Alternativen aus unserem Vergleich.
GesundExtra ist der Hauptschutz für ambulante und stationäre Leistungen. Premium Zahn-U kommt als eigener Zahnbaustein dazu und deckt Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie ab. Beide Bausteine lassen sich unabhängig voneinander betrachten, sodass sich der Zahnschutz gezielt planen lässt.
Ja. Als privat versicherter Angestellter erhalten Sie den Arbeitgeberzuschuss zur Hälfte Ihres Beitrags bis zum gesetzlichen Höchstbetrag. Der Zuschuss gilt unabhängig davon, für welchen Tarif Sie sich entscheiden.
Ja. Die Höhe der Selbstbeteiligung lässt sich im gleichen Tarif jeweils zum 1. Januar anpassen, ohne erneute Gesundheitsprüfung, ein vorheriger Antrag ist nötig. Für den Wechsel in andere Tarife gilt zusätzlich das Tarifwechselrecht nach § 204 VVG, Ihre Alterungsrückstellungen bleiben dabei erhalten.
Beitragsanpassungen gehören zum System der PKV, entscheidend ist ihr langfristiges Maß. Die konkreten Anpassungen der AXA je Jahr und Tarif finden Sie in unserer Übersicht der Beitragsanpassungen. Fällt eine Erhöhung deutlich aus, prüfen wir mit Ihnen die Tarifoptimierung.
Die fünf Kennzahlen stammen aus unserer laufenden Tarifanalyse. Sie beruhen auf dem Tarifwerk, den veröffentlichten Beitragshistorien und unserer Erfahrung mit der Leistungsregulierung aus der Beratungspraxis. Die Bewertung ist unsere fachliche Einschätzung, keine Rangliste eines Testinstituts.
Aus unserer geprüften Auswahl, direkt vergleichbar bewertet.
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